Sida

Conclusiones

¿Qué impacto tendrá el Sida en la población mundial en los próximos años?

Aunque ya hayamos hablado de la trayectoria del sida, podríamos dar una breve conclusión:

El virus podría, por una parte estancarse, ya que en todos los países, por desgracia,  todo lo que no tenga un fin bélico o con intereses económicos no son problemas que preocupen al gobierno, y no se interesan por encontrar una solución.

O bien podrían avanzar las investigaciones, y al fin encontrar una vacuna eficaz contra el sida.

En mi opinión todos estamos concienciados de este problema y los gobiernos no  pueden cerrar los ojos y hacer como que no pasa nada, por lo que las inversiones en fármacos, médicos, instrumentos...aumentaran y lograremos luchar poco a poco contra esta enfermedad.

Con ello se espera que los próximos años disminuya notablemente el número de infectados.

 

¿Cuáles serían las iniciativas prioritarias de la Comunidad Internacional para conseguir una lucha eficaz contra el SIDA?

Esta preguinta también esta contestada en las preguntas de

¿Qué cambios en el comportamiento han desempeñado un papel decisivo en la prevención de la infección?

¿Qué países han hecho frente con éxito a la crisis del SIDA? ¿Qué han hecho esos países en forma diferente a los demás países?

¿Cuáles son los esfuerzos internacionales por encontrar una vacuna contra el VIH?

De las que podriamos resumir que las iniciativas serian la inversión de dinero para encontrar por fin una vacuna y un cambio en el comportamiento.

Principales vias de contagio y situación en España

En España la principal vía de contagio no son las relaciones sexuales de cualquier tipo, sino por la transmisión sanguínea. en la actualidad el 63% de todos los casos de sida declarados se da en personas que se inyectan drogas por vía parenteral y comparten el material de inyección. En los centros sanitarios esto no ocurre ya que utilizan jeringuillas desechables y estériles.

Los consumidores de drogas constituyen el mayor grupo de riesgo en nuestro país, con una 65% de los casos en España.

El habito de compartir agujas es muy habitual entre el mundo de las drogas y sobre todo en los centros penitenciarios en los que no tiene muchas agujas. También hay lugares en los que alquilan las agujas, por lo tanto si una infectado la usa el resto de usuarios de esa misma jeringuilla contraerán la enfermedad.

Esto hay que detenerlo cuanto antes, pero no es un sector fácil de manejar, ya que en los centros penitenciarios no se puede llevar un seguimiento de estos hábitos.  El problema esta en que las personas infectadas las pasan mediantes relaciones sexuales y así se va extendiendo.

Además de las drogas, se puede transmitir el virus mediante tatuajes y pircings. Si el establecimiento  no posee las normas de seguridad establecidas y una persona se hace un tatuaje en este lugar es posible que se contagie del virus, por esa razón hay que tener mucho cuidado en si nos exponemos a un riesgo o no.

La infección por el VIH representa uno de los problemas de Salud Pública de mayor gravedad que ha tenido que afrontar nuestro país en los últimos años y la ha convertido en uno de los retos sanitarios más importantes para la sociedad española.

Fue en 1983 cuando aparecieron los primero casos de sida. Hasta el 30 de junio de 2000 se habían notificado un total de 58.091 casos contabilizados desde el comienzo de la epidemia. España tenía hasta 1997 la mayor tasa de incidencia de sida de todos los países europeos, pero desde 1998, ha pasado a ocupar el segundo lugar después de Portugal.

La mayor incidencia de nuevos casos de sida se alcanzó en 1994 y desde entonces no ha dejado de disminuir. A partir de 1999, el ritmo de descenso se ha ido suavizando, lo que podría indicar que se está llegando a una estabilización de la incidencia de sida en 2500 casos nuevos anuales.

La evolución favorable de los nuevos diagnósticos de sida en España refleja los avances en la lucha contra el sida, tanto en la prevención, como en la asistencia sanitaria, pero es fundamental la introducción de los tratamientos antirretrovirales que retrasan las manifestaciones de sida y disminuyen su letalidad.

Aunque se han diagnosticado casos de sida en todas las Comunidades Autónomas españolas, Baleares y de Madrid son las más afectadas, con tasas superiores a las observadas en Extremadura y Ceuta, atribuyéndose estas diferencias a los distintos estilos de vida en las diferentes zonas del país. En todas las Comunidades Autónomas se ha observado el descenso en la incidencia de sida en los últimos años.

Se deduce que el número de casos nuevos de sida ha disminuido de forma muy importante en los últimos cinco años y que la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes con sida ha aumentado considerablemente como consecuencia de los tratamientos antirretrovirales.

Sin embargo, se estima un aumento de la proporción de mujeres heterosexuales entre los casos de sida. La transmisión materno-fetal ha experimentado un fuerte descenso en los últimos 4 años. En la población heterosexual, donde existe menos información y los datos son más heterogéneos, la tendencia de las nuevas infecciones por el VIH es también descendente, aunque se constató un aumento infecciones en las mujeres embarazadas que dan a luz un nacido vivo, en el período 1996-99.

Como consecuencia de todos estos factores, el número de personas vivas con la infección por el VIH o con sida en España ha aumentado en los últimos años, lo que hace necesario que las estrategias de prevención se adecuen a esta nueva situación con el fin de frenar la transmisión de nuevas infecciones.

 

 

 

¿Qué países han hecho frente al Sida? Y ¿cuales son los esfuerzos internacionales por encontrar una vacuna?

Como es evidente cada país ha reaccionado de distinta forma a la epidemia del sida.

Cada uno ha estudiado las maneras de detener la expansión del contagio, a partir de las causas que producen el sida.

Los proyectos de cada país para paliarlo dependen de los recursos, médicos, científicos… y sobre todo de la economía.

Los principales países que han llevado a cabo un proyecto viable con éxito han sido:

·         Uganda,  se encuentra en la parte centro-este de África. Tiene una economía rica por los recursos naturales, yacimientos de cobre y cobalto…

Los resultados positivos son producto de un firme compromiso político, largos años de trabajo exhaustivo, una campaña educativa enorme, y el involucramiento masivo de organizaciones comunitarias en programas sanitarios.

·         Tailandia, situado en el sudeste de Asia. Ya que entregó medicamentos gratuitos  antirretrovirales (ART) a los ciudadanos infectados.

·         República de Botsuana situado en el sur de África. Su economía ha incrementado con el buen uso de las ganancias procedentes de minas de diamantes.

En la lucha contra el SIDA, ha tenido muchos aciertos: la atención sanitaria es gratuita para los niños y se anima a todos los ciudadanos a hacerse la prueba para la detección del virus en las clínicas. También los tratamientos son gratuitos en clínicas donde la prevención de la transmisión de la madre al hijo intenta garantizar que el bebé nazca libre de la enfermedad. Hay numerosos psicólogos y listas para hacerse las pruebas de VIH. Además los medicamentos también son gratuitos.

·         Senegal, esta situado en el África occidental y su economía también ha aumentado notablemente su economía gracias a reformas. En Senegal, al igual que en Uganda, la educación ha sido la clave para solventar los altos índices de infectados. Por lo general Senegal y Uganda tienen un proyecto muy similar.

·         Brasil. Es el país con mayor economía de Iberoamérica, y el segundo país con mayor turismo. Este país fue uno de los más afectados pero realizo un Proyecto de Control del SIDA y de las Enfermedades de Transmisión Sexual. El programa concentró sus esfuerzos en la prevención, aunque también cubría tratamiento y los exámenes. El proyecto se dedico informar acerca de los comportamientos peligrosos y poco seguros, a los grupos de alto riesgo, como drogadictos que se inyectan y gente que trabaja en actividades sexuales.

 

En resumen estos cinco países han realizado proyectos basados en los cambios de comportamiento sexuales, mediante la prevención, la seguridad con las jeringuillas y la trasfusión de sangre. Para ello han recurrido a aportar información con campañas, especialistas, etc. y a la concienciación que ha disminuido notablemente el número de infectados.

¿Cuales son los esfuerzos internacionales para encontrar una vacuna?

Todos los países son conscientes que el sida necesita cuanto antes una solución para todas esas miles de personas afectadas, y las que habrá si no conseguimos una solución eficaz. Ha disminuido notablemente el numero de infectados mediante los proyectos que hemos comentado, es decir la prevención, concienciación, la información, etc.

Pero es necesario encontrar una vacuna que elimine el virus de nuestro cuerpo y no haya peligro. Aunque todos los avances que se han hecho son sin duda positivos la solución definitiva son las vacunas.

Pero para ello se necesita invertir mucho dinero, para experimentar. Los científicos creen que en unos años habrán encontrado una solución, ya que en algunos animales han dado resultados positivos.

Pero el problema se encuentra en que el sector capacitado económicamente no ayuda invirtiendo dinero en esta búsqueda ya que la mayoría de infectados pertenecen a países pobre, y no quieren gastarse el dinero en una enfermedad que la tachan de pobre. Los países pobre no tienen un poder económico suficiente para podre apaliarlo, ya que los medicamentos tienen una coste que no pueden permitirse, por lo tanto esta búsqueda esta atascada.

Pero si hay que reconocer la mayor ayuda e iniciativa de los países desarrollados. Solo hay que esperar a que dentro de poco tiempo tengamos en nuestras manos y al alcance de todos, la solución ante este inminente problema.

 

 

Situación del sida en cada continente y Región más afectada

Según un informe de la ONU las cifras de infectados de sida en cada son las siguientes, aproximadamente:

CONTINENTE	ZONA	NUMERO	PORCENTAJE	PUESTO
América	Norte	1.300.000	3.9%	5
	Sur	1.600.000	4.81%	3
	Centro	230.000	0.69%	9
Europa	Centro y Oeste	760.000	2.2%	7
	Este	1.600.000	4.81%	3
África	Este y Norte	380.000	1.14%	8
	Subsahariana	22.500.000	67.7%	1
Asia	Este	800.000	2.4%	6
	Sur	4.000.000	12.04%	2
Oceania		75.000	0.2%	10
TOTAL		33.200.000	100% ~

Esta tabla nos ayuda a observar cuales son las regiones más afectadas y las que menos teniendo en cuenta la cantidad de población en cada continente y la cantidad afectada.

Como podemos observar al región mas afectada con mucha diferencia es África Subsahariana. A esto se le acreditan dos posible problemas para que tenga tanto índice de afectados: un problema económico (ya que el gobierno no invierte dinero en investigaciones, tratamientos,  pruebas, etc.) y el otro problema es la falta de conocimiento acerca del sida.

En un estudio de demostró que tres de cada diez subsaharianos no sabia la existencia del sida o bien creen que se trata de una enfermedad con cura.

También hay que añadir el no uso del preservativo para evitar contagio, y que la gente no esta conciencia de este problema.

Se observa que en los países de Kenya, Uganda y Zinbabwe ha experimentado una disminucion de los afectados, mientras que los países como Mozambique y Swazilandia se encuentran en su máxima expansión.

Grupos de riesgo y comportamiendos de prevención

Los principales grupos de riesgo para contraer el virus de sida, son los siguientes, clasificados de mayor a menor grado, en cuestión del grado de riesgo que corren esos grupos.

1. Drogadictos por vía parenteral endovenosa (por agujas y comparto de agujas). Los toxicómanos son el grupo más importante. 
2. Homosexuales (hombres), en los que bastantes son presos. 
3. Hemofílicos (personas que no coagulan bien la sangre y necesitan recibir), debido a la sangre recibida, 
4. Heterosexuales y bisexuales, en las relaciones sexuales sin prevención. 
5. Receptores de sangre, por el riesgo de contraer el virus. 
6. Prostitutas y prostitutos. 
7. Mujeres embarazadas y niños con infección perinatal, infecciones del feto o recien nacido, 
8. Otras personas enfermermas de enfermedades de trasmisión sexual personal, sanitario, etc.).

 

Como es evidente para intentar disminuir el numero de infectados se han tomado medidas en función de los riesgo que más provocan la infección.

Para comenzar se han organizado numerosas charlas informativa, para que todos conozcamos de que se trar esta enfermedad y cuales son las maneras para evitarlo. Con ello se han realizado multiples campañas para el uso de preservativo en las relaciones sexuales, con la intención de disminuir a parte del sida, numerosas enfermedades de contagio sexual.

Atendiendo a la cantidad de personas que se contagian mediante la sangre se han implantado numerosas normas de higiene. Por ejemplo se les recomienda a los drogadictos que no compartan jeringuillas, puesto que pueden infectarse, y que usen jeringuillas desechables. En los hospitales también se usan jeringuillas desechables, para evitar el contagio, y es obligatorio el uso de guantes desechables cuando hay contacto con sangre. Se realizan numerosas pruebas para que los donantes de sangre no transmitan el virus al receptor.

Se han implantado pruebas para las embarazadas para saber si la madre puede en algún momento transmitirle al hijo la infección, y evitar que lo haga.

 

¿Puede curarse?

Podemos decir que el sida es una enfermedad que no puede destruirse y no tener que preocuparnos por ella, porque no puede eliminarse del todo y las personas afectadas tienen que seguir unos tratamientos y seguimientos.

Podria decirse que el sida a evolucionado, ya que antes tener sida era una sentencia a muerte y ahora es un enfermeda crónica, como puede serlo la diabetes, y esto es algo mas alentador, ya que la calidad de vida de las personas afectadas ha aumentado muchisimo.

Todos los países invierten en la investigación de encontrar vacunas o farmacos como cura para el sida. Aunque todavia no se haya encontrado el farmaco capaz de combatirso por completo, se ha logrado frenar evolución. Por ello podemos decir que la calidad de vida y esperanza de vida ha aumentado espectacularmente.

Pero no todo tiene su lado positivo, y podemos decir que muchos de estos fármacos tienen efectos secundarios o tóxicos que dificultan su manejo, por tanto, los pacientes infectados necesitan ser controlados periódicamente mediante tratamientos y seguimientos, como ya hemos comentado antes.

Otro problema de estos fármacos es que el virus VIH se adapta al entorno ya que tiene la capacidad de mutarse, bien cuendo se ve atacado por el medio ambiente (el organismo del paciente) o bien por fármacos. Modifica sus propiedades biológicas para combatir contra las agresiones. Para entenderlo podriamos imaginarnos a animales que para protegerse del ataque de otros animales tiene corazas para que estos no les ataquen.

Esto obliga a los medicos a combinar farmacos y a seguir un tratameinto ya que el virus se adapta y puede volverse resistente a los medicamentos. Por eso los pacientes tiene que acudir al medico periodicamente, segun las exigencias del medico.

Pero cabe la posibilidad de encontrar cura y de eliminarlo completamente.

¿Qué daños produce el sida? y Que diferencia hay entre ser sero-positiva y tener sida?

Cuando una persona se contagia por primera vez, se produce un cuadro clínico muy poco específico, parecido a una gripe común. Puede sufrir fiebre, malestar general, dolores musculares que desaparece espontáneamente en unos días.

Llega un momento en que las defensas han disminuido tanto que empieza a no ser capaces de enfrentarse a infecciones u otros procesos, que serían poco importantes para personas no afectadas.

Inicialmente, aparecen lesiones cutáneas como dermatitis seborreica, inapetencia, pérdida de peso o diarrea. La tuberculosis, es una de las primeras infecciones que desarrollan muchos pacientes.

Si la enfermedad avanza porque el paciente no recibe tratamiento contra el virus, aparecen las primeras infecciones: neumonías por agentes poco frecuentes, gastrointestinales que producen diarrea crónica y mayor pérdida de peso y, en general, un comportamiento mucho más agresivo de las infecciones más habituales entre la población general.

Si disminuyen aún más las defensas del sujeto los problemas infecciosos se hacen cada vez más difíciles de controlar y el paciente comienza a padecer más de una infección a la vez.

La muerte se produce por una de estas infecciones o por la aparición de tumores. Otras veces, se produce por una desnutrición extrema con pérdida de peso muy severa producida por la presencia de varias infecciones a la vez o por las del tubo digestivo, que producen diarreas imposibles de tratar.

Esto ocurre si no hay posibilidad del uso de farmacos para combatir el sida.

Si la persona afectada recibe un tratamiento correcto, es capaz de mantener sus defensas suficientemente sanas como para no presentar ninguno de los problemas e infecciones descritas anteriormente.

Cabe destacar la diferencia entre ser seropositiva y tener sida, porque aunque tengan mucha relación dos terminos distintos.

Ser seropositivo significa que en la sangre existen anticuerpos especificos contra el virus VIH, es decir que ha estado en contacto con el virus y esta afectado, pero la enfermadad no se ha desarrollado.

Tener sida significa que la persona infectada presenta infecciones o problemas relacionados con el virus, es decir que el se ha desarrollado la enfermedad.

 

Por lo tanto, todos los pacientes con sida son seropositivos y todos los sujetos seropositivos, si no reciben tratamiento contra el VIH, acabarán desarrollando el sida.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

¿Qué se debe hacer en caso de sospecha?

En caso de sospecha de tener el virus VIH es muy recomendable hacerse la prueba VIH. Permite beneficiarse lo antes posible de un seguimiento médico, acceder a un tratamiento eficaz que mejora la calidad de vida y aumenta la supervivencia, y adoptar las medidas necesarias para evitar la transmisión de la infección a otras personas.

Es la única forma fiable de saber si una persona está o no infectada por le virus. Normalmente son test que miden los anticuerpos que generan el organismo frente al VIH.

 

En cada persona es diferente el tiempo que el cuerpo tarda en producir anticuerpos suficientes para ser detectados por la prueba.

Generalmente se tarda entre 2 y 8 semanas tras la infección en desarrollar anticuerpos detectables, y casi todas las personas los han generado a los 3 meses de la práctica de riesgo.

 

La prueba se realiza mediante una prueba de sangre. Si el resultado es positivo se utiliza esa misma muestra de sangre para realizar técnicas mas específicas para verificar el resultado obtenido.